OA DR. FERNAS AMIR
Facharzt für Orthopädie und orthopädische Chirurgie
Arzt für Allgemeinmedizin
Gründer medsyn Ärzte- und Therapiezentrum
Langjähriger Oberarzt am Orthopädischen Spital Speising – Wirbelsäulenzentrum
Zusatzqualifikationen (Auswahl): Europäisches Wirbelsäulen Diplom, ÖAK Diplom für Schmerztherapie, ÖAK Fortbildungsdiplom, Mitglied der Spine Intervention Society (SIS), Strahlenschutzausbildung der Seibersdorf Academy
Spezialgebiete: Erkrankungen der Wirbelsäule, Orthopädische Schmerztherapie und Interventionelle Schmerztherapie, Operative und nicht-operative Behandlung, Gelenkserhaltende Orthopädie
Bei der Behandlung von Schmerzen aus dem orthopädischen Formenkreis bedarf es eines weiten Spektrums und die Nutzung aller zur Verfügung stehender Mittel.
Operationen sollten nur dann zur Anwendung kommen, wenn diese unvermeidbar sind. Therapieerfolge sind durch den gezielten Einsatz von konservativen Therapien, die über den Tellerrand des eigenen Fachbereichs hinausgehen, möglich.
Die moderne, interventionelle, Orthopädie, ermöglicht beispielsweise effektive Behandlungen bei Schmerzsyndromen, punktgenaue Maßnahmen und langfristige Lösungen.
Es ist essentiell die individuellen Bedürfnisse des Patienten in den Mittelpunkt zu stellen und diesem die modernste, sicherste und passendste Behandlungsmethode zugänglich zu machen.
Der Orthopäde sollte nicht nur Krankheit behandeln, sondern die Gesundheit fördern und seinen Patienten, trotz bestehender körperlicher Einschränkungen, weitgehend das körperliche Leben ermöglichen, das sie sich wünschen. Krankheitsbilder, wie Wirbelsäulen- oder Gelenkbeschwerden, dürfen nicht auf Kosten der Lebensqualität gehen und müssen effektiv und zielorientiert behandelt werden.
Leistungsspektrum „Konservative Orthopädie“
- Wirbelsäulenorthopädie
- (Orthopädische) Schmerztherapie / Schmerzbehandlung
- Skoliosebehandlung
- Arthrosebehandlung / Knorpelaufbautherapie
- Schmerzbehandlung
- Sportorthopädie
- Kinderorthopädie
- Einlagenversorgung / Fuß
- Manuelle Therapie
- Stosswellentherapie
- Mesotherapie
- Ganzheitliche Medizin
- Rehabilitation
- Heilmittel und Behelfe
Wirbelsäulenorthopädie
Nicht jedes Krankheits- und Beschwerdebild muss operativ versorgt werden. Unter Ausschöpfung aller passenden Therapiemöglichkeiten und unter Abwegen der individuellen Bedürfnisse erfolgt die Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen des Stütz- und Bewegungsapparates. Ein Schwerpunkt liegt in der Wirbelsäulen-Schmerzbehandlung.
Durch die langjährige Tätigkeit am Wirbelsäulenzentrum Speising und durch spezielle Ausbildungen in der allgemeinen und interventionellen Schmerztherapie ist die Diagnose und die Behandlung von akuten und chronischen Beschwerden der Wirbelsäule einer der Schwerpunkte in der Behandlung von Patienten.
Wirbelsäulenorthopädie bedeutet idealerweise Probleme vorzubeugen, aber auch diese rasch zu erkennen und zu behandeln.
Es geht dabei nicht um die Behandlung von Röntgenbildern, sondern um die Verbesserung der individuellen Lebensqualität.
Zur Anwendung kommen hierbei alle etablierten und anerkannten Diagnose- und Therapiemaßnahmen unter Einbeziehung unseres Teams aus Orthopäden anderer Teilbereiche, Physiotherapeuten, Osteopathen, Neurochirurgen, Neurologen, Radiologen, etc.
Bei akuten Schmerzzuständen ermöglicht unser Ärzte- und Therapiezentrum rasche Diagnose und umgehende Einleitung adäquater Therapiemaßnahmen.
Siehe auch Leistungsspektrum
Interventionelle Orthopädie – Interventionelle Schmerztherapie
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Konservative Orthopädie und Wirbelsäulenorthopädie steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Multimodale Behandlung von Schmerzzuständen
Zur effektiven Therapie von akuten und chronischen Schmerzzuständen bedarf es eines breiten Spektrums an Therapiemaßnahmen und Behandlungskonzepten. In erster Linie geht um die Lebensqualität des Betroffenen und unabhängig davon, ob es sich z.B. um chronische Rückenschmerzen, Gelenksbeschwerden, Migräne oder Fibromyalgie ist der individuelle Anspruch an Beschwerdearmut und Sicherheit ausschlaggebend.
Schmerztherapie bedeutet hierbei nicht nur die Anwendung von Tabletten, sondern die Nutzung eines multimodalen Spektrums, dass die individuellen Bedürfnisse des Patienten berücksichtigt.
Seit der Gründung unseres Ärzte- und Therapiezentrums haben wir besonderes Augenmerk auf die Zusammenarbeit der einzelnen Fachbereiche im Rahmen der Schmerztherapie gelegt. So erfolgt die Behandlung bei uns oft im Team zusammen mit Neurologen, Physiotherapeuten, Osteopathen, Ganzheitsmediziner, usw.
Spezielle Ausbildungen in der Schmerztherapie ermöglichen dabei optimale Ergebnisse.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Schmerzbehandlung steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Unsere Betreuung beinhaltet:
- Diagnosestellung, Planung, Anmeldung und Vorbereitung auf die Operation
- In Zusammenarbeit mit unserer Internistin OP-Freigabe
- Aufnahme des Patienten im Krankenhaus
- Operative Versorgung
- Erstellen und Einleiten eines postoperativen Therapieplans (Rehabilitation, Physiotherapie, etc.)
- Regelmäßige Verlaufskontrollen und Abschlusskontrollen
Jede noch so schwierige Situation ist gemeinsam leichter zu meistern.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Operative Behandlung steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Bei der Skoliose handelt es sich um eine Verkrümmung der Wirbelsäule, die entweder angeboren ist, oder sich im Laufe des Lebens entwickelt.
Skoliosen sind häufig und betreffen Buben und Mädchen gleichhäufig, wenngleich der Verlauf bei Mädchen deutlich schlechter ist.
Da die Skoliose anfänglich nur selten Beschwerden auslöst wird diese meist im Rahmen einer klinischen Untersuchung erkannt und muss je nach Form und Ausmaß mehr oder weniger intensiv behandelt werden. Ausschlaggebend dafür ist der Grad der Verkrümmung (Cobb-Winkel).
Die Folge der Fehlstellung sind vorzeitige Abnützung und die Entstehung von Schmerzen der Wirbelsäule.
Die Behandlungen der Skoliose können von Observanz, zu heilgymnastischen Maßnahmen, bis hin zu Korsettbehandlungen und Operationen reichen.
Wichtig ist die Diagnosestellung und die gegebenenfalls rasche Einleitung von Therapiemaßnahmen.
Gerade wenn man sich zB. als Elternteil unsicher ist, ob das eigene Kind „gerade“ ist, oder nicht sollte frühzeitig eine fachärztliche Kontrolle erfolgen.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema ACP steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Unsere Betreuung beinhaltet:
- Diagnosestellung, Planung, Anmeldung und Vorbereitung auf die Operation
- In Zusammenarbeit mit unserer Internistin OP-Freigabe
- Aufnahme des Patienten im Krankenhaus
- Operative Versorgung
- Erstellen und Einleiten eines postoperativen Therapieplans (Rehabilitation, Physiotherapie, etc.)
- Regelmäßige Verlaufskontrollen und Abschlusskontrollen
Jede noch so schwierige Situation ist gemeinsam leichter zu meistern.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Operative Behandlung steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Autologes konditioniertes Plasma – Nutzen der körpereigenen Regenerationskräfte
Die Behandlung mit autologem konditioniertem Plasma (ACP) stellt ein neuartiges Behandlungsverfahren dar, welches sich die Selbstheilungs- und Regenerationsfähigkeiten des menschlichen Körpers zu Nutze macht.
Die heilende Wirkung von im Eigenblut enthaltenen Wachstumsfaktoren ist seit Jahrzehnten bekannt. Die Blutblättchen (Thrombozyten) werden außerhalb der Blutbahn aktiviert und setzen wachstumsfördernde und morphogene Proteine frei. Diese Wachstumsfaktoren leiten an der Applikationsstelle Heilungs- und Aufbauprozesse an geschädigten Gelenkknorpel und Bandstrukturen ein. Auf diesen Erkenntnissen beruht ACP der Firma Arthrex, welche zu den marktführenden Unternehmen in der Orthopädie gehört. Die klinischen Ergebnisse zeigen hinsichtlich Schmerzverlauf und Beweglichkeit deutliche Verbesserungen.
Anwendungsgebiete von ACP:
- schmerzhafte leichte bis mittelschwere Arthrosen (Knorpelschäden) der großen und kleinen Gelenke
- Rupturen und Teilrupturen der Bänder
- Erkrankungen der Sehnen (Sehnenscheidenentzündungen, Achillodynien etc.)
- frische Muskelfasereinrisse
- Rotatorenmanschetten-Rupturen
- Meniskusverletzungen
- Sehnennähte
Vorgehensweise
Eine kleine Menge Eigenblut wird aus der Armvene entnommen und durch ein spezielles Trennverfahren wird jener Teil des Blutes gewonnen, der die regenerativen und arthrosehemmenden Bestandteile enthält. Die gewonnene körpereigene Lösung wird in die betroffene Region über eine speziell entwickelte Spritze eingebracht. Dieses neuartige Doppelkammersystem gewährleistet höchstmögliche Sicherheit bei der Anwendung.
ACP ist in der Lage, Ihnen die Selbstheilung zu ermöglichen, um den Prozessen der Arthrose erfolgreich entgegenzuwirken.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema ACP steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Hyaluronsäure-Therapie
Die Hyaluronsäure ist als natürlicher Bestandteil des Bindegewebes und der Gelenkflüssigkeit ein wichtiger Bestandteil der extrazellulären Matrix und wird in der Orthopädie zur Arthrosebehandlung vewendet. Durch die Wirksamkeit in der Zellproliferation zeigt die Hyaluronsäure-Therapie gute Ergebnisse als Knorpelschutzmaßnahme.
Wirkprinzip
Aufgrund der molekularen Masse können Hyaluronsäurepräparate die Reibung im Gelenk reduzieren und im Sinne der Viskosupplemation die „verlorengegangene“ eigene Hyaluronsäure des Gelenks ersetzen. Dadurch werden die Schmerzen reduziert und die Beweglichkeit verbessert.
Anwendungsgebiete von Hyaluronsäure:
- Symptomatische Behandlung bei Knie- und Hüftarthrose
- Symptomatische Behandlung bei Arthrose des Schultergelenks
- Symptomatische Behandlung bei Arthrose des Sprunggelenks
Vorgehensweise
Die Hyaluronsäure wird unter sterilen Bedingungen in des jeweilige Gelenk infiltriert, wobei präparat- und indikationsabhängig 1-3 Behandlungen im Abstand von 1-2 Wochen notwendig sind.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Hyaluronsäure steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Multimodale Behandlung von Schmerzzuständen
Zur effektiven Therapie von chronischen Schmerzzuständen, wie Migräne, Fibromyalgie und Kopfschmerz, bedarf es mehr als einen Arzt. Gerade diese komplexen Krankheitsbilder werden bei medsyn im Team von Orthopäden, Neurologen, Rheumatologen, Physiotherapeuten, Ganzheitsmediziner, Osteopathen etc. behandelt.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Schmerzbehandlung steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Behandlung von Überlastungsbeschwerden und traumatischen Schäden.
Dazu zählen nicht nur Verletzungen im Rahmen des Profisports, sondern auch alle Beeinträchtigungen, die Ihr Bedürfnis nach Sport und Bewegung einschränken. Ziel ist es, dem Patienten wieder die gewünschten körperlichen Aktivitäten zu ermöglichen.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Sportorthopädie steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Behandlung von Fehlstellungen, wie Fußfehlstellungen, Skoliosen, Hüfterkrankungen etc.
Eltern sind die besten Diagnostiker bei Ihren Kindern, denn ihnen fallen Veränderungen im Gangbild und der Haltung, Asymmetrien und Fehlstellungen zumeist zuerst auf. Entscheidend ist bei Unklarheiten und Unsicherheiten die Kontaktaufnahme beim Orthopäden.
Viele kinderorthopädische Krankheitsbilder können bei früher Diagnosestellung komplikationsarm behoben werden. Wichtig ist das zeitgerechte Agieren. Je nach Bedarfsfall mit einfachen Maßnahmen, wie Einlagen, oder im Rahmen von Therapiemaßnahmen. Nur bei zwingenden Indikationen erfolgen operative Maßnahmen.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Kinderorthopädie steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Ohne Umwege zur perfekten Einlage.
Optimale Einlagenversorgung und Bereitstellung von Behelfen durch die Zusammenarbeit mit der Firma Bständig Vorort. Ohne Umwege zur perfekten Einlage unter fachärztlicher Kontrolle.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Einlagenversorgung steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Manuelle Medizin und Chirotherapie, Behandlung von Funktionsstörungen des Bewegungsapparates.
Manuelle Medizin dient der Diagnose und der Behandlung von Funktionsstörungen des Bewegungsapparates. Dabei werden die einzelnen Segmente des Körpers untersucht, Bewegungseinschränkungen erkannt und in der gleicher Sitzung behandelt.
Die Ursprünge der Chiropraktik gehen auf eine Zeit vor Christi Geburt zurück. Der menschliche Körper reagiert in vielen Fällen auf einen Schmerzreiz mit einer ebenso schmerzhaften Bewegungseinschränkung. Ziel ist es, neben der Analyse der schmerzauslösenden Ursache, diese Bewegungseinschränkung, also das verminderte Gelenksspiel, aufzuheben oder zu verbessern.
Die dabei verwendeten Techniken sind die Mobilisation und die Manipulation. Gegensätzlich zur Manipulation, bei der es durch einen kurzen Impuls zu einer Distraktion zweier Gelenkspartner kommt und damit zu einem verbesserten Gelenksspiel, ist die Mobilisation eine besonders sanfte Methode, um das Gelenksspiel zu verbessern. Zusätzlich wird bei beiden Behandlungsmaßnahmen mit verschiedenen Möglichkeiten der Muskelentspannung gearbeitet.
Manuelle Therapie ist in jedem Alter anwendbar und bei einer Vielzahl von Erkrankungen teilweise als Primärtherapie, teilweise als adjuvante Therapie äußerst hilfreich.
Typische Anwendungsgebiete der Manuellen Medizin sind:
- Schmerzhafte Bewegungseinschränkung von
- Lenden-, Becken- und Hüftregion
- Hals- und Brustwirbelsäule
- Rippen und des Brustbeines
- Schultergürtel
- Knie- und Ellbogengelenken
- Hand- und Fußgelenken
- kleinen Gelenken der Finger und Zehen
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Manualtherapie steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Stosswellentherapie
Bei der Stosswellentherapie werden energiereiche Schalldruckwellen an bestimmten Körperarealen angewendet, die an den betreffenden Stellen Heilungsprozesse anregen. Die Methode ist an sich schmerzarm und nur mit geringen Nebenwirkungen, die alle samt vorübergehend sind, verbunden.
Bei medsyn bieten wir das gesamte Anwendungsspektrum der Stosswellentherapie an, das heißt sowohl radiäre, als auch fokussierte Stosswellenbehandlungen.
Um den höchsten Ansprüchen an Qualität und Leistung gerecht zu werden, verwenden wir ein Stosswellengerät der aller neuesten Generation mit einem Energiebereich von 0,01 – 0,55mJ/mm² bzw. einem Druck von 0,3 – 5,0 bar.
Der Schallkopf wird dabei vom Arzt auf das betroffene Areal gehalten und es erfolgt die Abgabe von Stoßwellen in das Gewebe. Die Häufigkeit und Dauer der Behandlung ist abhängig von der Diagnose. Zumeist werden 1.500 – 3.000 Impulse bei einer durchschnittlichen Behandlungsdauer von 10 Minuten abgegeben. Selten sind mehr als 3 Behandlungen notwendig. Im Anschluß an die Therapie ist bei besonderen Diagnosen eine Schonung der Region für bis zu 2 Wochen vorgesehen.
Als Behandlungsform ist die Anwendung der Stosswelle nebenwirkungsarm, wobei gelegentlich im Behandlungsgebiet kleine Blutergüsse und Schwellungen auftreten können. Eine vorübergehende Schmerzverstärkung ist ebenso möglich.
Die Therapie ist bei fast allen Patientengruppen anwendbar, wobei Schwangere und Patienten mit Herzschrittmacher ausgenommen sind.
Die wichtigsten Anwendungsgebiete der Stoßwellentherapie sind:
- Fersensporn
- Achillessehnenbeschwerden
- Kalkschulter
- Tennis- und Golfer-Ellenbogen
- Faszien-Behandlungen
- Muskelbeschwerden
- Triggerpunktbehandlungen
Die Stosswellentherapie ist eine wissenschaftlich durch und durch fundierte Therapieform mit sehr guten Behandlungserfolgen.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Stosswellentherapie steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Praktisch nebenwirkungsfreie Behandlungsmethode akuter und chronischer Beschwerden mittels homöopathischer Präparatmischungen als Mikroinjektionen.
Die Mesotherapie verbindet die Schul- mit der Komplementärmedizin. Allopathische Arzneimittel finden neben homöopathischen Substanzen ihren Einsatz.
Präparatmischungen werden in geringen Dosierungen mittels Mikroinjektionen in die Haut eingebracht, wobei die Einstichtiefe nur wenige Millimeter beträgt. Es entsteht keine Belastung für den Verdauungstrakt und die Anwendung ist praktisch nebenwirkungsfrei.
Insbesondere in der Schmerztherapie, bei hartnäckigen und sonst wenig zugänglichen Schmerzen, ist der Erfolg der Mesotherapie beeindruckend. Oft kann bereits nach ein bis zwei Therapien eine anschließende Schmerzfreiheit erreicht werden.
Die Erkrankungen, bei denen die Mesotherapie Linderung oder Heilung bringen kann, sind zahlreich und stammen aus praktisch allen Gebieten der Medizin. Oft handelt es sich um Problemfälle, denen anders nicht oder nur unzureichend geholfen werden kann:
- Schmerzzustände
- Arthrosen aller Art
- Rheumatische Erkrankungen
- Sportverletzungen und Überlastungsschäden
- Durchblutungs- und Wundheilungsstörungen
- Abwehrschwäche und wiederholte Infektionen
- Stress, Erschöpfungszustände und Schlafstörungen
- Kopfschmerzen, Migräne, Fibromyalgiesyndrom
- Verbesserung der Immunabwehr bei chronischen Entzündungen
- Allergie- und Mückenprophylaxe
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Mesotherapie steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Über den Tellerrand hinaus
Bei vielen Krankheitsbildern bedarf es mehr als eine medikamentöse Einstellung. Unsere Zielsetzung ist professionelle Abklärung und gemeinsame Wahl der besten, sinnvollen Therapiemaßnahmen. Diese können vielfach auch in komplementär-medizinischen Maßnahmen zu finden sein, die Ihrem Körper keinen Schaden zufügen und Ihre körpereigenen Heilmechanismen aktivieren und nutzen. Dazu gehört manuelle Maßnahmen, aber Hömöopathische Therapien, Akupunktur, etc.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Ganzheitliche Medizin steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Weiterführende Behandlung im Rahmen von Physikalischer- und Physiotherapie
Die ärztliche Betreuung soll selbst nach erfolgreicher Operation oder Behandlung nicht einfach aufhören. Auch danach soll der Weg zurück gemeinsam gemeistert werden. Aus diesem Grund gehört zu einer guten Behandlung auch das weiterführende Einleiten von intensiven Therapiemaßnahmen, wie Heilgymnastik, Physikalischer Therapien, Erstellung von Therapieplänen, Behandlungspfaden etc.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Rehabilitation steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Ohne Umwege zur perfekten Einlage.
Eines unserer vordergründigen Ziele bei medsyn ist es Ihnen zeitnah die beste Hilfe geben zu können. Es sollen durch unser Konzept lästige Umwege und Verzögerungen vermieden werden.
Dank unserer Zusammenarbeit mit der Firma Bständig, dem führenden Unternehmen Österreichs für orthopädische Produkte, werden Ihnen Heilmittel und Behelfe umgehend in der Ordination zur Verfügung gestellt.
Nach der Befundstellung werden z.B. noch während Ihres Besuchs die Abdrücke für Ihre Einlagen durchgeführt und diese schnellstmöglich unter Einhaltung höchsten Komforts und medizinischer Präzision hergestellt.
Auch Mieder- und Stützbandagen sowie weitere Heilbehelfe werden maßgenau für Sie angepasst und Ihnen im Rahmen Ihres Besuchs mitgegeben.
Die Verrechnung erfolgt direkt mit Ihrer Krankenkasse und es können Ihnen damit ohne Zeitverlust kostengünstig unmittelbar die notwendigen Behelfe zur Verfügung gestellt werden.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema Behelfe steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Leistungsspektrum „Interventionelle Orthopädie – Interventionelle Schmerztherapie“
Die interventionelle Schmerztherapie ermöglicht die punktgenaue Behandlung von Schmerzzuständen. Durch bildwandlergezielte Injektionen und mikrochirurgische Verfahren können hartnäckige und therapieresistente Schmerzen effektiv behandelt werden. Diese sicheren und weitgehend schmerzfreien Maßnahmen ermöglichen eine unmittelbare Erleichterung und langfristige Beschwerdefreiheit.
Durch eine spezielle Ausbildung in der interventionellen Schmerztherapie und die langjährige Tätigkeit in diesem Bereich am Wirbelsäulenzentrum des orthopädischen Spitals Speising werden diese Maßnahmen auf aller höchstem, fachlichen Niveau durchgeführt.
Alle Eingriffe erfolgen in unserem hauseigenen medsyn zentrum für interventionelle schmerztherapie (Billrothstrasse 4, Hochparterre).
- Transforaminal-epidurale Infiltration
- Interlaminäre Infiltration
- Gepulste Radiofrequenztherapie
- Infiltration der Facettengelenke
- Ramus medialis- / dorsalis Testungen
- Radiofrequenz-Denervierungen
- Epidurale sakrale Infiltration
- Infiltration des ISG
- Infiltration der Costo-Transversal- und Costo-Vertebral-Gelenke
- Hüftgelenksinfiltrationen, Knorpelaufbau, Punktionen
Transforaminal-epidurale Infiltration (Umspritzung einer schmerzhaften Nervenwurzel im Nervenaustrittsfenster)
Eine Kompression der austretenden Nervenwurzeln durch einen Bandscheibenvorfall verursacht ein sogenanntes radikuläres Schmerzbild mit Ausstrahlung in die Arme oder Beine. Neben Schmerzen kommt es teilweise zu Gefühlsstörungen und Kraftabschwächungen.
Eine Entlastung wird durch die Gabe eines Medikamentengemisches aus Cortison (abschwellend) und eines Lokalanästhetikums (schmerzlindernd) direkt an der entsprechenden Nervenwurzel erzielt. Dadurch kommt es nicht nur zu einer deutlichen Schmerzreduktion, sondern auch zu einer Abschwellung der gereizten Nervenwurzel, die sich dadurch regenerieren kann.
Bei akuten Bandscheibenvorfällen ist die transforaminal-epidurale Infiltration die sinnvollste und effektivste Therapiemaßnahme um eine eventuell drohende Operation zu vermeiden.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Interlaminäre Infiltration (Einspritzung in den Wirbelkanal)
Als spezielle interventionelle Technik kann durch eine interlaminäre Infiltration eine Einspritzung des Wirbelkanals in faktisch jeder Höhe durchgeführt werden. Dabei wird die Kanüle unter strenger Sichtkontrolle in einen schmalen Raum zwischen Wirbelkörper und Rückenmark injiziert. Somit können z.B. auch Engstellen in der Halswirbelsäule behandelt werden.
Die interlaminäre Infiltration ist als Spezialeingriff nur unter bestimmten Voraussetzungen indiziert und ist nahezu vollkommen schmerzfrei.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Gepulste Radiofrequenztherapie (Modulierung gereizter Nerven)
Gereizte Nervenwurzeln können mittels Radiofrequenztherapie anhaltend behandelt werden. Durch diese Technik kann modulierend in die Schmerzbahnen eingegriffen werden. Diese Behandlungsform ist vor allem bei chronischen Schmerzbilder, aber auch bei postoperativen Schmerzzuständen, anwendbar.
Radiofrequenztherapien an der Nervenwurzel (PRF, Pulsed Radiofrequency) sind wie die Thermokoagulation kleine operative Eingriffe.
Hier werden im Gegensatz zur Verödung keine Nervenäste durchtrennt, sondern ausschließlich die Schmerzübertragung positiv beeinflusst.
Die Eingriffe selber sind einer Infiltration sehr ähnlich, erfolgen jedoch im Vergleich zur Infiltration mittels Spezialsonden, welche 4 Minuten an Ort und Stelle verbleiben müssen.
Wenn gleich das Hauptanwendungsgebiet die Wirbelsäule darstellt, wird die PRF auch erfolgreich bei hartnäckigen Schmerzen am Fuß durch einen Fersensporn (Plantar fascitis) angewandt.
Dieser moderne und vergleichsweise harmlose Eingriff zeigt gute Ergebnisse und kann eine Operation des Fußes oftmals vermeiden.
Die gepulste Radiofrequenztherapie erfolgt ambulant und dauert in etwa 30 Minuten.
Anwendungsgebiete:
- Nervenschmerzen bei und nach Bandscheibenvorfällen
- Neuropathische Schmerzen
- Therapierefraktäre Schmerzen bei Fersensporn
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Infiltration der Facettengelenke (Einspritzung der kleinen Wirbelgelenke)
Die akute oder chronische Reizung der Wirbelgelenke stellt eine der häufigsten Ursachen der Wirbelsäulenbeschwerden dar. Diese treten sowohl mit, als auch ohne Abnützung der betreffenden Gelenke auf. Betroffen sind hauptsächlich die Lenden- und die Halswirbelsäule. Das Beschwerdebild geht häufig mit einem quälenden Bewegungsschmerz einher und kann auch eine Schmerzausstrahlung zeigen.
Ohne radiologische Kontrolle ist der sehr kleine und schmale Gelenksspalt nicht zu treffen und die verwendeten Medikamente kommen nicht am Ort des Geschehens zur Anwendung. Bei der Behandlung werden zumeist mehrere Gelenke behandelt, da diese miteinander funktionell verschalten sind. Die Behandlungen werden ein- bzw. beidseitig durchgeführt und führen zu einer unmittelbaren Erleichterung der Beschwerden.
Anwendungen:
- Röntgengezielte Infiltration der Facettengelenke der HWS, BWS und LWS zur Schmerztherapie und Entzündungshemmung
- Injektion der Facettengelenke mit Hyaluronsäure bzw. ACP zur Behandlung von Verschleißprozessen an der Wirbelsäule
- Punktion von Facettengelenkszysten
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Ramus medialis- / dorsalis Testungen (Diagnostische Ausschaltung der sensiblen Versorgung der kleinen Wirbelgelenke)
Testungen und Etagendiagnostik sind ein essentieller Bestandteil der interventionellen Schmerztherapie. Oftmals kann erst durch eine gezielte (kurzzeitige) Ausschaltung bestimmter Nerven eine genaue Bestimmung der Höhe des Problems erfolgen.
Testungen verhindern, dass Operationen in der falschen Höhe der Wirbelsäule durchgeführt werden und garantieren die Wirksamkeit darauffolgender Therapiemaßnahmen.
Eine valide Testung erfolgt mittels Schmerzkurven, in denen der Schmerzverlauf stündlich dokumentiert und beurteilt wird. Aus diesen Testreihen erwachsen gezielte, weiterführende Therapiemaßnahmen.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Radiofrequenz-Denervierungen (Verödung sensibler Nerven zur langfristigen Schmerzausschaltung)
Nach positiver Testung können die sensible Nerven mittels Hitze verödet werden (Thermokoagulation). Durch Hitzeeinwirkung werden diese kleinen Nervenäste durchtrennt, was zu einer Unterbrechung der Schmerzleitung und somit zu anhaltender Schmerzlinderung führt.
Diese Eingriffe führen ausschließlich zu einer Unterbrechung der Schmerzübertragung, jedoch nicht zu anderen Einschränkungen und führen durch die Schmerzlinderung zu einer verbesserten Beweglichkeit.
Radiofrequenz-Denervierungen sind nicht nur an der Wirbelsäule möglich, sondern werden auch an Hüft- und Kniegelenken durchgeführt, insbesondere wenn eine Operation vermieden werden soll.
Bei den Thermokoagulationen handelt es sich um kleine operative Eingriffe, bei denen dünne Sonden präzise an definierten Stellen eingebracht werden. Die Eingriffe erfolgen ambulant und dauern in etwa 30 Minuten.
Anwendungsgebiete:
- Facettengelenksschmerzen des Kreuzes
- Therapierefraktäre Schmerzen des Kreuzdarmbeingelenks
- Schmerzbekämpfung bei Hüftgelenksarthrose
- Schmerzbekämpfung bei Kniegelenksarthrose
- Schmerzbekämpfung bei Schultergelenksarthrose
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Epidurale sakrale Infiltration (Umspülung des Sakralkanals)
Durch eine Öffnung im Kreuzbein können Injektionslösungen in den Wirbelkanal appliziert werden, die bei Schmerzsyndromen der unteren Lendenwirbelsäule rasche Schmerzlinderung ermöglichen. Insbesondere bei Wirbelkanalverengungen können derartige Infiltrationen zB. die Gehstrecke deutlich verlängern und chronische Schmerzen reduziert werden.
Anwendungsgebiete:
- Spinalkanalstenosen / Vertebrostenosen (Wirbelkanalverengungen)
- Akute und chronische Kreuzschmerzen
- Mediane Bandscheibenvorfälle
- Beidseitige Neuroforamenstenosen (Verengung der Nervenaustrittsöffnungen)
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Infiltration des ISG (Einspritzung des Kreuzdarmbeingelenks)
Beschwerden der Kreuzdarmbeingelenke (ISG oder SIG) sind häufige und auch häufig übersehene Schmerzsyndrome, die sich vornehmlich in der Gesäßregion bemerkbar machen. Sie verursachen typischerweise auch Bewegungsschmerzen und treten gehäuft bei entzündlichen Prozessen auf (Sakroiliitis).
Die röntgengezielte Infiltration der Ilio-sacral-Gelenke erfolgt nicht nur diagnostisch, sondern auch therapeutisch.
Insbesondere bei chronischen Entzündungen z.B. im Rahmen von rheumatischen Erkrankungen, kann durch diese interventionelle Therapiemaßnahme eine anhaltende Linderung der Beschwerden erzielt werden.
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Infiltration der Costo-Transversal- und Costo-Vertebral-Gelenke (Einspritzung der Rippenwirbelgelenke)
Hartnäckige Schmerzen im Brustkorb, beispielsweise beim Atmen, können aufgrund von Blockierungen und Reizungen der Gelenke zwischen den Rippen und der Wirbelkörper herrühren. Diese kleinen Gelenke verursachen Bewegungsschmerzen und zeitweise Brustschmerzen, die wie ein Herzinfarkt anmuten. Nicht selten suchen Patienten mit derartigen Schmerzen Notfallambulanzen auf, weil Sie ein kardiales Geschehen vermuten.
Ist die Ursache zweifelsfrei geklärt und helfen manualtherapeutische und chiropraktische Maßnahmen nicht, dann lassen sich diese Gelenke röntgengezielt effektiv behandeln.
Aufgrund der anatomischen Nähe zur Lunge und des Lungenfells können solche Eingriffe niemals ohne bildgebender Kontrolle durchgeführt werden. Das Ansprechen aber auf diese Infiltrationen ist im Regelfall sehr gut und auch dauerhaft.
Für Informationen und Auskünfte zu diesem Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Intraartikuläre Hüftgelenksinfiltrationen, Knorpelaufbau und Punktionen
Bei der Behandlung von Beschwerden des Hüftgelenks ermöglicht eine röntgengezielte Applikation der Wirkstoffe an den Ort des Geschehens die bestmöglichen Ergebnisse.
Während die konventionelle Injektion nicht immer die Mittel in den (bereits schmalen) Gelenksspalt zu einbringen vermag, ist die intraartikuläre Infiltration unter Sichtkontrolle schmerzarm, präzise und dadurch effektiv und die zu injizierende Substanz gelangt dorthin, wo sie wirken soll und nicht nur in die Weichteile der Umgebung.
Anwendungen:
- Arthrosebehandlung mittels ACP (Knorpelaufbautherapie mit körpereigenen Wachstumsfaktoren, welche in das Gelenk injiziert werden)
- Arthrosebehandlung mittels Hyaluronsäurepräparaten (Knorpelschutztherapie)
- Behandlung von Schmerzzuständen, Arthroseschmerzen
- Diagnostischen Punktionen des Hüftgelenks (Gewinnung von Gelenksflüssigkeit zur laborchemischen Beurteilung)
Für Informationen und Auskünfte zum Thema steht das Ordinationsteam gerne zur Verfügung.
Leistungsspektrum „Operative Orthopädie“
Höchste Qualität und intensive, persönliche Betreuung.
Sollte eine operative Maßnahme unumgänglich sein, hat man als Patient den Anspruch auf höchste Qualität und professionelle Betreuung. Sich einer derartigen Situation aussetzen zu müssen verlangt nach Vertrauen. Vertrauen in den Operateur und in das Operationsteam, Vertrauen in sein Beurteilungsvermögen, auf adäquate Pflege im Krankenhaus und regelmäßige Visitationen etc.
Um diesen Ansprüchen gerecht zu werden, bedarf es mehr als einen Chirurgen alleine. Das medsyn-Team agiert stets gemeinsam! In Zusammenarbeit mit weiteren Spezialisten können wir das gesamte Spektrum der Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparates in einem einzigartigen Networking anbieten.
Die Orthopädische Chirurgie hat ein breites Betätigungsfeld und jeder Chirurg legt seinen Fokus auf einzelne Teilbereiche.
Bei uns operiert stets jener Arzt, der auf den betreffenden Eingriff am meisten spezialisiert ist und wird dabei von den jeweiligen anderen Ärzten unterstützt. Nur so kann das beste Ergebnis erzielt werden und nur so kann der von uns auferlegte Qualitätsanspruch erfüllt werden.
Das operative Leistungsspektrum umfasst:
- Endoprothetische Versorgung mittels Kunstgelenken an Hüfte, Knie, Schultern, etc.
- Arthroskopische Operationen ua. an Knie, Schultern, Hüfte, Ellenbogen, Handgelenk
- Wirbelsäulenchirurgie, wie Bandscheibenoperationen, Versteifungen etc.
- Korrektureingriffe an den Extremitäten, wie Umstellungsosteotomien und Achskorrekturen, etc.
- Handchirurgie, wie Nervenkompressionssyndrome, Daumensattelgelenksprothesen, etc.
- Fußchirurgie an Vorfuß und Rückfuß, wie Hallux valgus, Fersenbeinkorrekturen, Versteifungen, etc.
